VA 02, VS 300, VS 100, VD 80

Selbstbehalt 800 €

Zahnersatz 80 %

Unterbringung Einzelbettzimmer

81 Leistungswert von 100

Bewertet werden Unterbringung, ärztliche Behandlung im Krankenhaus und die Zahnleistungen. Der Beitrag fließt bewusst nicht ein.

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Basismerkmale

Selbstbehalt

800 €

Tarifwelt

Neue Welt

Unisex/Bisex

Bisex

Offen/Geschlossen

geschlossen

Gebührenordnung für Ärzte

Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

416,-EUR für Sehhilfen. Ab 8 Dioptrien 624,-EUR. Erneuter Anspruch nach 2 Jahren oder bei Änderung der Sehstärke um mindestens 0,5 Dioptrien.

Psychotherapie

80% ohne Begrenzung der Sitzungszahl.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

Geschlossener Hilfsmittelkatalog: Hörhilfen und Krankenfahrstuhl je 1.040,-EUR, Sprechgerät, Bein-, Arm- und Brustprothesen, Geh- und Stützapparat, Kunstaugen, Bandagen, Bruchband, Strümpfe, Einlagen. Orthopädische Schuhe 260,-EUR pro Jahr, lebenserhaltende Hilfsmittel.

Ärztliche Behandlung

Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind alle von Ärzten durchgeführten Naturheilverfahren, die von der Schulmedizin überwiegend anerkannt sind oder sich in der Praxis ebenso Erfolg versprechend bewährt haben.

Ambulante Leistungen

Primärprinzip

Nein

Vorsorgeuntersuchung

Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen. Weitergehende ambulante Vorsorgeuntersuchungen, die zur Früherkennung von Krankheiten medizinisch notwendig sind, werden erstattet.

Erstattet werden

ärztlich angeratene Impfungen
Impfungen gemäß Empfehlung der ständigen Impfkommission.

Keine Impfungen, die durch Auslandsreisen oder den Beruf erforderlich sind.

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.

Psychotherapie

80% ohne Begrenzung der Sitzungszahl.

Stationäre Leistungen

Behandlung: Facharzt
Unterbringung: Einzelbettzimmer
Ärztliche Behandlung: VS 100+VS 300: Privatarztbehandlung.
Gebührenordnung (stationär): VS 100+VS 300: Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus.
Psychotherapie (stationär): VS 100, VS 300: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahn Leistungen

Zahnbehandlungen: 80 %
Zahnersatz: 80 %
Kieferorthopädie: 80 %
Material- & Laborkosten: 80 %
Gebührenordnung (Zahn): Auch über die Höchstsätze der GOZ/GOÄ hinaus.
Erstattungen: Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 80% erstattet
Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 80% erstattet
Kieferorthopädie wird zu 80% erstattet
Zahnersatz und Kieferorthopädie wird bis 5.200,-EUR pro Kalenderjahr zu 80% erstattet, danach zu 40%. Bei Unfall 80%
Material- und Laborkosten werden zum Prozentsatz der Maßnahme erstattet.
Summenbegrenzung: Keine Summenbegrenzung.
Zahn Heil- & Kostenplan: Bei Zahnersatz und Kieferorthopädie über 1.560,-EUR Rechnungsbetrag erforderlich, sonst Erstattung des übersteigenden Betrages zu 50% der Leistung.