VKAn

300 €

Neue Welt

Bisex

geschlossen

Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

• bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
• bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
• bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

Erstattet werden

• max. 260,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen).

Erneuter Anspruch nach 36 Monaten oder bei Änderung der Sehstärke um mindestens 0,5 Dioptrien.

80%, max. 80,-EUR pro Sitzung.

Geschlossener Hilfsmittelkatalog: Hörhilfen, Sprechgerät, Heimdialysegerät, Krankenfahrstuhl, orthopädische Hilfsmittel.

Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Nein

Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht erstattet werden Impfungen, die durch Auslandsreisen, den Beruf oder Freizeitgewohnheiten erforderlich sind.

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Ärztliche und zahnärztliche Vorsorgeuntersuchungen beeinflussen die Beitragsrückerstattung nicht.

80%, max. 80,-EUR pro Sitzung.

Facharzt

Mehrbettzimmer

Regel- und Belegarztleistungen.

Regelleistungen.

Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

• bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
• bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
• bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

100 %

80 %

80 %

80 %

Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

• bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
• bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
• bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

Erstattet werden

• 100% für Zahnbehandlung und Prophylaxe: allgemeine zahnärztliche und konservierende Leistungen (mit Ausnahme von Kronen), chirurgische Leistungen, Leistungen bei Erkrankungen der Mundschleimhaut und des Parodontiums und Röntgenuntersuchungen
• 80% bis 5.120,-EUR Rechnungsbetrag pro Versicherungsjahr, darüber 40% für Zahnersatz und Kieferorthopädie: Prothetik einschließlich Kronen (auch bei Versorgung eines Einzelzahnes), Eingliederung von Aufbissbehelfen und Schienen, Funktionsanalyse und Funktionstherapie und Implantate jeweils einschließlich Vor- und Nachbehandlung
• Material- und Laborkosten gemäß dem Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.

Die Aufwendungen für Implantate sind begrenzt auf die Erstattungshöhe einer alternativen Brücken-, Kronen- oder Prothesenversorgung.

Bei Kieferorthopädie werden zunächst 50% der tariflichen Leistungen erbracht. Wird die Behandlung zum Abschluss gebracht, erhöht sich der Anspruch auf die vollen tariflichen Leistungen.

Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

• 770,-EUR im 1.Versicherungsjahr
• 1.540,-EUR im 2.Versicherungsjahr
• 2.310,-EUR im 3.Versicherungsjahr
• 3.070,-EUR im 4.Versicherungsjahr
• 3.840,-EUR im 5.Versicherungsjahr
• 15.340,-EUR jährlich ab dem 6. Versicherungsjahr.

Beginnt die Versicherung nicht am 1.Januar des Kalenderjahres, so ermäßigt sich die Summenbegrenzung für das 1.Versicherungsjahr um 1/12 für jeden nicht versicherten Monat.

Bei Zahnersatz und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.