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UKV

CompactPRIVAT – Optimal 250 B, CompactPRIVAT – PLUS

Selbstbehalt 250 €
Zahnersatz 72 %
Unterbringung Zweibettzimmer
54 Leistungswert von 100

Bewertet werden Unterbringung, ärztliche Behandlung im Krankenhaus und die Zahnleistungen. Der Beitrag fließt bewusst nicht ein.

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Basismerkmale

Selbstbehalt

250 €

Tarifwelt

Alte Welt

Unisex/Bisex

Bisex

Offen/Geschlossen

geschlossen

Gebührenordnung für Ärzte

CompactPRIVAT – Optimal 250 B, CompactPRIVAT – PLUS: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

CompactPRIVAT – Optimal 250 B: Erstattet werden

  • max. 300,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen) pro Kalenderjahr.
Psychotherapie

CompactPRIVAT – Optimal 250 B: 80% ohne Begrenzung der Sitzungszahl.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

CompactPRIVAT – Optimal 250 B: Geschlossener Hilfsmittelkatalog.

Erstattet werden

  • 100% für Atem- und Herzfrequenzmonitore, Pulsoximeter, Inhalations- und Atemtherapiegeräte, Protrusionsschienen, Defibrillator-Westen, Absauggeräte, Rollstühle, wenn diese Hilfsmittel über den Versicherer bezogen werden. Sonst werden 90% erstattet.
  • 90% für weitere Hilfsmittel (Liste des Versicherers).

Übersteigen die anerkennungsfähigen Aufwendungen 3.000,-EUR pro Kalenderjahr, wird der übersteigende Teil zu 100% erstattet.

Ärztliche Behandlung

CompactPRIVAT – Optimal 250 B: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Ambulante Leistungen

Primärprinzip

Nein

Vorsorgeuntersuchung

CompactPRIVAT – Optimal 250 B: Erstattet werden gezielte Vorsorgeuntersuchungen.

Erstattet werden Impfungen.

Keine Impfungen, die durch Auslandsreisen oder den Beruf erforderlich sind.

Ärztliche und zahnärztliche Vorsorgeuntersuchungen beeinflussen die Beitragsrückerstattung nicht.

CompactPRIVAT – PLUS: Erstattet werden medizinisch sinnvolle Vorsorgeuntersuchungen außerhalb von gesetzlich eingeführten Programmen zu 80% bis zu einem Rechnungsbetrag von 300,-EUR innerhalb von 2 Kalenderjahren.

Psychotherapie

CompactPRIVAT – Optimal 250 B: 80% ohne Begrenzung der Sitzungszahl.

Stationäre Leistungen

Behandlung

Facharzt

Unterbringung

Zweibettzimmer

Ärztliche Behandlung

CompactPRIVAT – Optimal 250 B: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

CompactPRIVAT – Optimal 250 B: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

CompactPRIVAT – PLUS: Operations- und Anästhesieleistungen über die Höchstsätze der GOÄ hinaus.

Psychotherapie (stationär)

CompactPRIVAT – Optimal 250 B: Max. 42 Tage zu 100%, danach zu 50%.

Zahn Leistungen

Zahnbehandlungen

50 %

Zahnersatz

72 %

Material- & Laborkosten

40 %

Gebührenordnung (Zahn)

CompactPRIVAT – Optimal 250 B: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

CompactPRIVAT – PLUS: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

CompactPRIVAT – Optimal 250 B+CompactPRIVAT – PLUS: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen (bis Zahn 5), Implantate (max. 6 Implantate im Oberkiefer, max. 4 Implantate im Unterkiefer, inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird bis 1.500,-EUR zu 80% erstattet. Darüber zu 65%
  • Inlays werden zu 100% erstattet
  • Kieferorthopädie wird bis zum vollendeten 18.Lebensjahr zu 100% erstattet
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers werden zum Prozentsatz der Maßnahme erstattet.
Summenbegrenzung

CompactPRIVAT – Optimal 250 B: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnersatz max.

  • 3.000,-EUR im 1.-3.Kalenderjahr.

CompactPRIVAT – PLUS: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Implantate max.

  • 3.000,-EUR im 1.-3.Kalenderjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

CompactPRIVAT – Optimal 250 B, CompactPRIVAT – PLUS: Bei Zahnersatz, Inlays und Kieferorthopädie erforderlich.

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David Spradau
David Spradau
PKV-Berater seit +5 Jahren