A 360 K, ST 3/100, ZA 100

360 €

Neue Welt

Bisex

geschlossen

Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus.

Erstattet werden

• max. 360,-EUR innerhalb von 2 Kalenderjahren für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen) und Laser(Lasik)-Operationen.

80% ohne Begrenzung der Sitzungszahl.

Geschlossener Hilfsmittelkatalog:

• Blutzuckermessgerät, Blutgerinnungsmessgerät bei erforderlicher Dauerantikoagulation und künstlichem Herzklappenersatz, Bandagen, Bruchbänder, Einlagen, Leibbinden und Kompressionsstrümpfe
• bis 180,-EUR pro Jahr je für orthopädische Schuhe, Hörhilfen, Sprechhilfen, Heimdialysegeräte, Körperersatzstücke, Krankenfahrstuhl, elektronische Sprechhilfen, Blindenhunde, Gehapparate (Rollator, Deltarad, Gehgestell), Gehstützen und Stützapparate
• Miete von Überwachungsmonitoren für Säuglinge sowie Instandsetzung von Hilfsmitteln
• lebenserhaltende Hilfsmittel, wenn die lebenserhaltende Funktion durch kein o.g. Hilfsmittel gewährleistet werden kann.
• Hilfsmittel über 180,-EUR zu 100%, wenn über Vertragspartner des Versicherers gekauft oder gemietet, sonst 80%.

Erstattet werden

• 100% für die Erst- und Folgebehandlung, wenn die Erstbehandlung durch einen Arzt für Allgemeinmedizin, einen Frauenarzt, Kinderarzt ohne Schwerpunktbezeichnung oder Augenarzt, einen Notarzt oder Bereitschaftsarzt erfolgt
• 80%, wenn für die Erstbehandlung nicht einer der o.g. Ärzte in Anspruch genommen wird. Wenn nachträglich die Facharztüberweisung eingereicht wird, werden alle weiteren, ab diesem Zeitpunkt kommenden Rechnungen wieder zu 100% erstattet.
• 80% für Behandlungskosten im europäischen und außereuropäischen Ausland.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Nein

Erstattet werden

• Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenzen und Untersuchungsintervalle
• Vorsorgeuntersuchungen über gesetzlich eingeführte Programme hinaus bis max. 500,-EUR innerhalb von 2 Kalenderjahren zusammen mit weiteren Vorsorgeleistungen.

Erstattet werden

• Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission
• weitere Impfungen bis max. 500,-EUR innerhalb von 2 Kalenderjahren zusammen mit weiteren Vorsorgeleistungen.

Selbstbeteiligung gilt für Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen.

Weitergehende Vorsorgeuntersuchungen von bis zu 500,-EUR innerhalb von 2 Kalenderjahren unabhängig von einer Selbstbeteiligung.

Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.

80% ohne Begrenzung der Sitzungszahl.

Facharzt

Mehrbettzimmer

Regel- und Belegarztleistungen.

Regelleistungen.

Belegarzt auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus.

Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

100 %

80 %

100 %

80 %

Auch über die Höchstsätze der GOZ/GOÄ hinaus.

• Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet.
• Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Veneers, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 80% erstattet.
• Inlays, Onlays werden zu 100% erstattet.
• Kieferorthopädie wird zu 100% erstattet.
• Material- und Laborkosten werden zum Prozentsatz der Maßnahme erstattet.

Keine Summenbegrenzung.

Bei Zahnersatz (außer Einzelkrone) erforderlich.